BULLETIN
D’ADHESION A L’OMK RUN ANNEE
2007
(À
renvoyer à Mlle Anne Cécile Chevallet. 38 bis
rue Charles Baudelaire / 97430 Le
Tampon)
- Ce formulaire vous sera
renvoyé avec le cachet de l’OMK RUN,
agrémenté de la notion de
reçu
- Le nom/ prénom/
adresse professionnelle et signature, sont obligatoires.
- Le tel et le fax et surtout
le nom des assistants, sont souhaitables.
- L’adresse email permet
une diffusion rapide des informations
Nom……………………………………………………………………………………………………………….
Prénom…………………………………………………………………………………………………………..
Adresse
professionnelle…………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
Assistants
(IMPORTANT)……………………………………………………………………...
Tel…………………………………………………………………………………………………………………
Fax………………………………………………………………………………………………………………...
Email (si
changement)…………………………………………………………………………………………
Cette adhésion implique
une acceptation et un respect des statuts
déposés. Elle donne droit à tout vote
ordinaire ou extraordinaire intervenant dans les cadres
législatifs définis.
Je libelle mon chèque
à l’ordre de l’OMK RUN
- 138 Euros : MK
installé
- 046 Euros : Assistant ou
remplaçant longue durée (contrat
éventuel fourni par mail)
- 030 Euros :
Remplaçant moins de six mois (contrat
éventuel fourni par mail),
retraité
Le……………………………………………………..
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Cachet
professionnel & signature
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Attestation de
cotisation
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